現(xiàn)代醫(yī)院檢驗科是一個功能多樣化的場所,在對其空間進行實驗室設計之前,首先要確定檢驗功能,明確檢驗工藝流程。
一、科室劃分
科室名稱 | 檢驗項目 |
臨床檢驗 | 血液、體液等各項常規(guī)檢查 |
生化檢驗 | 電泳、內(nèi)分泌、電解質(zhì)、肝功能、血氣分析等 |
免疫檢驗 | 免疫、自身抗體、腫瘤標志物、器官移植配型與免疫排斥監(jiān)測等 |
PCR檢驗 | DNA擴增檢驗 |
HIV檢驗 | HIV病毒篩查 |
微生物檢驗 | 細菌、病毒、支原體、螺旋體、衣原體等 |
二、檢驗科流向
患者流向、醫(yī)務人員流向、樣本流向、潔凈樣本流向、廢棄物流向。
三、檢驗科分區(qū)及各用房配置
1、采樣區(qū)
等候區(qū)應考慮環(huán)境及人性化設計之外,應預留LED屏幕、門診叫號系統(tǒng)、自助查詢機、檢驗報告自助打印機等。采樣區(qū)通常分為血液采集采樣窗口和體液接收窗口。血液采集直接在血液采集窗口,體液采集則在就近的衛(wèi)生間,所以采樣區(qū)宜設立在臨近衛(wèi)生間。
2、實驗區(qū)
開放實驗室設計
臨床檢驗區(qū)一般靠近標本處理區(qū),方便接收樣本。因標本均為人體體液排泄物,故應設置通風柜,在通風柜內(nèi)進行處理操作。生化檢驗區(qū)的項目各類繁多,儀器較多,設備體積大,一般可分為電泳、內(nèi)分泌、電解質(zhì)、肝功能、血氣分析等。免疫檢驗區(qū)是運用免疫理論對標本進行相關檢查。
微生物室設計
一般為準備室、微生物培養(yǎng)室、無菌室、緩沖、洗消室。工藝流程為“培養(yǎng)基制作—器皿消毒—倒碟接種—溫箱培養(yǎng)—檢驗—器皿消毒”。樣本流向為樣本接收—樣品接種—培養(yǎng)鑒定—藥物試驗—結(jié)果報告。
PCR實驗室設計
一般為試劑準備室、樣本制備室、擴增室、產(chǎn)物分析室,每間在10m2左右,且必須單向流“試劑準備室—樣本制備室—擴增室—產(chǎn)物分析室”,儀器設備與物品嚴格分開,每間須安裝紫外線燈。
名稱 | 儀器 |
試劑準備區(qū) | 高速臺式離心機、超凈臺、天平、混勻器、冰箱、微量加樣器*2 |
標本制備區(qū) | 高速臺式離心機、超凈臺、混勻器、冰箱、微量加樣器*2、水浴箱*2、生物安全柜、紫外燈 |
擴增區(qū) | 基因擴增儀、移動紫外燈、微量加樣器 |
產(chǎn)物分析區(qū) | 移動紫外燈、酶標儀、洗板機、恒溫箱、微量加樣器*2 |
HIV室設計
HIV室具有高危性和污染性,須符合二級生物安全實驗室的要求,嚴格按污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)進行劃分。面積60-90m2左右為宜,初篩室占HIV室30~50%。主要設備為酶標讀數(shù)儀、洗板機、離心機、溫箱或水浴箱、高壓蒸汽滅菌器、普通冰箱、低溫冰箱。
3、輔助區(qū)
主要是庫房、機房、標本庫等。一般60m2左右。微生物標本應獨立設置。
4、辦公區(qū)
辦公室、會議室、資料室、值班室等。其設計原則同一般辦公室相類似。
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