二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院新建設(shè)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將按生物安全防護(hù)要求重點(diǎn)建設(shè)二級(jí)實(shí)驗(yàn)室、PCR實(shí)驗(yàn)室（基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室）、HIV實(shí)驗(yàn)室（艾滋病病毒抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室）。特殊實(shí)驗(yàn)室都采用層流凈化標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)建設(shè)，計(jì)劃建筑面積為2590m2，建成后將達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)水平。
一、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)劃分需求
①臨檢室。臨檢室是所有科室中最基礎(chǔ)的科室，除血、尿、便三大常規(guī)類(lèi)別外，還開(kāi)展了血凝檢測(cè)，血流變檢測(cè)等常規(guī)檢測(cè)，為臨床判斷病情發(fā)展提供了一定依據(jù)；
②生化室。生化室作為檢驗(yàn)科重點(diǎn)的科室之一，開(kāi)展肝功能、腎功能、血脂血糖、糖化血紅蛋白、心肌酶譜、免疫球蛋白及風(fēng)濕等一系列的檢測(cè)，為臨床確診疾病及判斷病情發(fā)展提供了有力保證；
③免疫室。免疫室作為檢驗(yàn)科另一重點(diǎn)科室，開(kāi)展肝炎免疫、性腺、甲狀腺、胰島功能、腫瘤標(biāo)志物、愛(ài)滋病初篩等方面的系列檢查，為臨床確診疾病提供了堅(jiān)強(qiáng)后盾；
④微生物室。除開(kāi)展痰、尿、血細(xì)菌常規(guī)培養(yǎng)，還開(kāi)展了空氣培養(yǎng)，為院內(nèi)感染環(huán)境的監(jiān)測(cè)提供指標(biāo)依據(jù)，預(yù)防并控制院內(nèi)感染的發(fā)生率，為患者提供良好的醫(yī)治環(huán)境；
⑤基因?qū)嶒?yàn)室。
二、實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃、建設(shè)原則
（1）選擇專(zhuān)業(yè)的設(shè)計(jì)施工單位【SICOLAB喜格】，實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)方案必須按照國(guó)家規(guī)定的相關(guān)規(guī)范及《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》，以醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)，《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》及其他相應(yīng)的設(shè)計(jì)規(guī)范為依據(jù)。
（2）從生物安全防護(hù)角度，實(shí)驗(yàn)室根據(jù)所處理的微生物及其毒素的危害程度各分為四級(jí)，一級(jí)最低，四級(jí)最高。項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要是二級(jí)實(shí)驗(yàn)室、三級(jí)實(shí)驗(yàn)室、PCR實(shí)驗(yàn)室、HIV實(shí)驗(yàn)室。
（3）從功能學(xué)科劃分，結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況，符合同級(jí)實(shí)驗(yàn)室的要求，功能分區(qū)科學(xué)；根據(jù)實(shí)際房屋布局，建設(shè)實(shí)驗(yàn)室流程必須合理，滿(mǎn)足院感“三區(qū)三通道”要求，即實(shí)驗(yàn)室設(shè)有無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、患者通道、工作人員通道、物流通道、人流物流分開(kāi)、安全方便的原則。
三、實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃設(shè)計(jì)及布局
（一）實(shí)驗(yàn)室布局
為確保實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)規(guī)范，布局合理，SICOLAB喜格會(huì)同了醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人、檢驗(yàn)管理負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室的布局、建筑施工等方面，從優(yōu)化工作流程、符合院感要求等方面，對(duì)整體的實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)方案進(jìn)行了全方位的優(yōu)化設(shè)計(jì)，并達(dá)成了共識(shí)。
（1）人流區(qū)域。依據(jù)人流與物流分開(kāi)的原則，人流通道是經(jīng)過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)分別進(jìn)入緩沖間→更衣室→特殊工作區(qū)域→檢驗(yàn)大廳的臨檢組→生化組→免疫組→HIV室→PCR室→微生物室。
（2）物流區(qū)域。符合院感及相關(guān)法律、法規(guī)要求，物流通道分別是從樣本接收室→檢驗(yàn)大廳進(jìn)行臨檢、生化等大型常規(guī)檢查→HIV室→PCR室→微生物室→清洗消毒間→合用前室→污物電梯。
（3）樣本接收區(qū)域。本著接收標(biāo)本與實(shí)際操作方便合理的原則，把樣本接收室設(shè)計(jì)在整個(gè)實(shí)驗(yàn)室中心區(qū)域，并且靠近前室，符合實(shí)際工作需求。
（4）工作區(qū)域。因臨檢、生化的標(biāo)本量多，工作量大，把臨檢區(qū)、生化區(qū)設(shè)計(jì)到離標(biāo)本接收室最近的位置，以便工作的開(kāi)展。
（二）空調(diào)、凈化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的外在體現(xiàn)，除了滿(mǎn)足防腐蝕、耐擦洗、防塵、防霉、防火、易清潔等基本功能要求外，同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)體現(xiàn)人文、環(huán)保、整體空間協(xié)調(diào)等方面。潔凈實(shí)驗(yàn)室的墻體及吊頂全部采用50mm厚彩鋼板隔斷，芯材采用阻燃巖棉夾心，地面采用PVC塑膠地板。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室大門(mén)采用雙開(kāi)平移式鋼化玻璃門(mén)，并設(shè)密碼門(mén)禁系統(tǒng)。為滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)室溫濕度要求，采用帶循環(huán)風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)室的空氣凈化處理應(yīng)根據(jù)空氣潔凈度等級(jí)合理選用空氣過(guò)濾器。
（三）實(shí)驗(yàn)室家具設(shè)計(jì)
操作臺(tái)試驗(yàn)臺(tái)采用全鋼結(jié)構(gòu)，臺(tái)面采用19mm厚環(huán)氧樹(shù)脂板，底板為整片式設(shè)計(jì)，柜體后背板可拆，便于內(nèi)置水管道、電線線路的維修；鋼制柜體表面經(jīng)環(huán)氧樹(shù)脂噴涂處理，平整光滑，鉆孔和倒角后應(yīng)去毛刺，每個(gè)試驗(yàn)臺(tái)配備感應(yīng)水龍頭、用電插座。
（四）實(shí)驗(yàn)室安全消防系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
實(shí)驗(yàn)室采用火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)及系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)裝置。系統(tǒng)由火災(zāi)報(bào)警控制器、感煙探測(cè)器、感溫探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕、控制模塊、輸入模塊、聯(lián)動(dòng)電源、報(bào)警通訊總線、信號(hào)控制等組成。實(shí)驗(yàn)室共設(shè)12個(gè)監(jiān)控網(wǎng)點(diǎn)，分別布置在實(shí)驗(yàn)室門(mén)口、無(wú)菌區(qū)走廊、清潔區(qū)走廊、儀器設(shè)備的安裝位置，采用彩轉(zhuǎn)黑半球攝像機(jī)和槍式攝像機(jī)進(jìn)行合理有效的監(jiān)控。
（五）實(shí)驗(yàn)室后備電源的設(shè)計(jì)
實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)輸出功率達(dá)到40kW以上，服務(wù)范圍涵蓋實(shí)驗(yàn)室大型設(shè)備及凈化水機(jī)，后備電源延時(shí)4h。主要起到兩個(gè)作用：一是應(yīng)急使用，防止突然斷電而影響正常工作，給實(shí)驗(yàn)室設(shè)備造成損害；二是消除市電上的電涌、瞬間高電壓、瞬間低電壓、電線噪聲和頻率偏移等“電源污染”，改善電源質(zhì)量，為實(shí)驗(yàn)室設(shè)備提供高質(zhì)量的電源。
（六）實(shí)驗(yàn)室凈化水系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及工藝流程
水是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)一個(gè)非常重要但又容易被忽視的試劑。在實(shí)驗(yàn)室大型分析儀器檢測(cè)過(guò)程中，純水作為設(shè)備反應(yīng)的載體或介質(zhì)、樣品或試劑的稀釋液和溶劑、儀器的清洗液以及反應(yīng)的參與試劑等貫穿檢測(cè)的全過(guò)程，其純化質(zhì)量的高低直接關(guān)系到檢測(cè)結(jié)果的可信度。目前國(guó)內(nèi)大部分檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室都使用反滲透中央純水系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)室純水的供應(yīng)主要由三個(gè)部分組成，即預(yù)處理系統(tǒng)、主機(jī)系統(tǒng)、供水系統(tǒng)。采用500L/h的主機(jī)給予制水。其制水流程為：生活用水通過(guò)原水增壓泵→多介質(zhì)濾器→活性炭濾器→軟化濾器→一級(jí)高壓泵→一級(jí)反滲透→（RO）裝置→成品水箱（儲(chǔ)水灌）→供水泵→兩路出水→一路到各試驗(yàn)臺(tái)用水池→一路經(jīng)過(guò)混床濾器到全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)酶免分析儀等設(shè)備。
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